Проблемы с кишечником

Нестабильный стул — это медицинский диагноз или просто особенность организма?

Что считать нормой — стул 3 раза в день или раз в три дня? Почему кофе утром «работает» как слабительное, а гаджет в туалете вредит здоровью?

🔊 В программе «Здоровая среда» на радио «Россия» врач-гастроэнтеролог высшей категории Екатерина Юрьевна Валуйских, к.м.н., руководитель отделения клинических исследований Новосибирского Гастроцентра поделилась важными истинами о проблемах с кишечником.

Нестабильный стул – довольно деликатная тема. Какие варианты нормы есть у этого физиологического процесса?

Частота стула: от 3 раз в день до 1 раза в 3 дня — варианты физиологической нормы для взрослых.
Но даже стул раз в день может быть запором, если сопровождается сильным натуживанием.

Жидкий стул — не норма (по Бристольской шкале кала). Это сигнал: ускоренная моторика кишечника, инфекция или осмотические нарушения.

Какие обследования надо провести для уточнения причины этого состояния и чего следует опасаться?

➡️ Анализ кала на скрытую кровь. Это золотой стандарт ранней диагностики онкологических заболеваний ЖКТ.
Остро возникший запор — повод для срочного обследования: возможное органическое препятствие (опухоль, спаечный процесс).
Выбор метода (колоноскопия, КТ, УЗИ) зависит от жалоб и клинической картины, определяет только врач после осмотра.

Опасен ли запор и жидкий стул, и что может произойти, если не заниматься этой проблемой?

При запоре:
➡️ формирование геморроя, анальных трещин
➡️ возможное развитие ректоцеле у женщин (опущение прямой кишки)
➡️ при злоупотреблении слабительными рецепторы перестают работать, восстановить моторику сложно

Жидкий стул:
➡️ риск обезвоживания при длительной диарее (>3 дней)
➡️ возможный признак инфекции, воспаления или осмотических нарушений
➡️ антибиотикоассоциированная диарея — частый побочный эффект бесконтрольного приема антибиотиков

Можно ли применять пробиотики самостоятельно, без рекомендаций врача, в качестве улучшения работы кишечника и профилактики дисбактериоза?

После короткого курса антибиотиков микрофлора восстанавливается сама за ~7 дней.
При длительной терапии или комбинации антибиотиков пробиотики назначает врач, подбирая конкретный препарат (пробиотик, синбиотик, метабиотик).

Йогурты содержат бактерии, но их основная польза — питание для собственной микробиоты, а не замена терапии.

🎧 Полная версия интервью — в программе «Здоровая среда»